那天正逢我白班接诊了一位30左右岁的女士前来咨询，说她的手不小心被剪刀扎破了，做了简单的止血和消毒，但不知道需不需要打针预防破伤风，作为一名专业的护理人员告诉您这是需要的，接下来用问答形式更加明了的为大家科普。

一、什么是破伤风？

破伤风是一种外科传染病，发病原因是破伤风杆菌经过伤口，进入身体后造成感染。由于破伤风是厌氧菌，故较深的创口如果受到土壤，或家畜粪便等容易有破伤风杆菌的物质污染后，最有可能引发破伤风，因为伤口越深，伤口的氧气就越少。破伤风一旦发病，患者的病死率很高，可达30%～50%，因此千万不要掉以轻心。

二、破伤风早期症状都是什么症状？

1. 脖颈处不适感

发病刚开始患者会觉得脖颈，以及肩膀的肌肉比较紧张，尤其是离伤口较近的手脚也会有异常的感觉。

2. 不能说话

随着病情的发展，患者渐渐地肌肉僵硬无法张口，不能说话，不能咬东西，严重时连步行都很困难。

3. 痉挛

临床上可演变为全身的骨骼肌持续性的强直，和阵发性的痉挛。如果病情加重，发作次数的间隔愈来愈短，最后演变成大概每五分钟就会发作一次。严重的患者会发生喉痉挛，会出现窒息还有肺部感染和呼吸功能衰竭等。

三、受伤后预防破伤风的最佳时机？

如果需要破伤风抗毒素或免疫球蛋白，越早越好，尽量12小时内注射破伤风抗毒素或者在受伤后24小时内注射免疫球蛋白。破伤风的潜伏期3-21天，只要未发病都需要尽早开始积极预防。

四、打了疫苗或抗体还用清理创面吗？

打疫苗或抗体不能替代创面清理，尤其深而窄的伤口如刺伤、扎伤，容易被泥土、铁锈污染或被血块堵塞造成局部无氧环境，这正是破伤风杆菌疯狂生长和繁殖的有利条件，必须由专业医生来进行清创和消毒。

本文来源：李金香     急诊科

编    辑：呼雨辰     护理部

校    对：王  宇     护理部