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关爱女性——认识卵巢癌

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卵巢癌早期缺乏特异性的症状,容易被忽略,因此被称为“沉默杀手”,因为它的发病率仅次于宫颈癌和子宫内膜癌,又被称为妇科肿瘤的“头号杀手”。下面就让我们认识一下女性的“沉默杀手”---卵巢癌。

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首先,卵巢癌有哪些高危因素呢?月经初潮过早或绝经延迟;年龄的增长、未生育;子宫内膜异位症;促排卵药的应用;接受激素替代治疗;遗传性卵巢癌综合征,如BRCA基因突变;高脂饮食;肥胖;吸烟等一系列因素构成了卵巢癌的高危因素,进而会出现持续性的腹部涨感或疼痛;食欲不振易饱胀;不明原因的消瘦;尿频尿急;下肢或外阴水肿;阴道不规则流血等卵巢癌的可能症状。

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对于有疑似卵巢癌症状的女性,通常会先进行相关肿瘤标志物(血液糖类抗原125和人附睾蛋白4)的检查和影像学(超声、CT、MRI)的检查;如检查结果显示恶性肿瘤风险高的女性,还会进行细胞学(腹水细胞学或胸腔积液细胞学)的检查和组织病理学(腹腔镜探查活检术)的检查,以明确疾病性质。

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当患者确诊卵巢癌,医生会根据患者肿瘤的大小、扩散范围确定分期,然后根据分期选择适合患者的治疗方案。卵巢癌一般分为四期:一期:又称为早期,肿瘤完全局限于卵巢;二期:肿瘤存在于一侧或双侧卵巢,并扩散至盆腔内的组织,如输卵管、子宫、膀胱、结肠或直肠;三期: 肿瘤存在于一侧或双侧卵巢,至盆腔外的腹膜、腹膜淋巴结以及肝包膜肠;四期:即晚期肿瘤已扩散至远处器官如肝实质、肺部、胸部。

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卵巢癌的治疗原则,一是手术治疗;二是以铂类和紫杉醇为基础的化学治疗;三是PARP抑制剂,如尼拉帕利的出现,使患者可从维持治疗获益更多。

很多患者化疗期间会出现恶心呕吐、食欲不振、肠胃功能失调的情况,因此饮食不应太油腻,以适合入口、适当变换口味为主,以便患者消化吸收。

化疗期间,多数患者会出现骨髓抑制等副作用,在饮食上需要注意提供高质量的饮食,主要体现为高蛋白、高维生素、富含铁的饮食。蛋白质是构成人体组织最重要的营养元素,日常最好来源是鱼、家禽、瘦红肉、鸡蛋、低脂乳制品。维生素能促进细胞发育,各类新鲜的蔬菜、水果和谷物类食品则富含多种维生素。铁是血红蛋白的重要原料,猪肝、菠菜是补铁的好食材。

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多数患者在接受放疗期间会出现口干、咽痛、恶心、厌食,有时还可引起口腔、食道等处的放射性炎症。此时,需要采用流质或半流质饮食为主,以便于下咽,肉类可以剁碎一些,蔬菜水果可榨成汁食用,避免味道太浓的食物,少食多餐,尽量保证每日有足够的能量、蛋白质和蔬菜水果的摄入。中医方面,可用麦冬、玉竹、百合、沙参、山药等清润的中药材熬水或熬汤,滋养肺胃之阴。

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卵巢癌患者的饮食指导:

1.不要过分忌口。患者应该吃多样化的食物(除了烟酒、变质的食物外),而且要多吃富含蛋白质的食物,如:牛肉、鱼肉、蛋、奶、豆类等,这样可以帮助患者修复治疗造成的身体损害。

2.尽量多吃,保持体重。不要相信“饥饿可以饿死肿瘤”,根据美国癌症协会研究的结果,癌症患者的饮食热量至少应增加20%。

3.重视早餐,少食多餐。

4.营造良好的用餐环境。和家人、朋友一起用餐或用餐时播放一些患者喜欢的音乐都有助于增强食欲。

5.多喝水,适量运动。


文字:张金花  放化四

编辑:呼雨辰  护理部

校对:王素冬  护理部