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患者入出院流程

来源:护理部 浏览次数:
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 一、入院流程

1、患者到病房后,由责任护士主动热情接待患者,根据病情安排床位,并陪送至病床。

2、建立并填写住院病历,通知医生。

3、带患者及家属熟悉病区环境,并做好入院宣教,如:详细介绍入院须知,包括病区环境、作息时间、探视陪护制度、医生查房时间、呼叫器的使用、物品保管、防火防盗、住院期间不能外出、病室内不准抽烟等;介绍主管医生、责任护士、科主任、护士长等。

4、告知家属住院所需物品,将多余物品带回,保持病室整洁。

5、评估入院患者,做好患者心理护理,填写入院评估单。认真履行告知程序,取得患者配合。

6、处理并执行医嘱,落实治疗、护理措施。

7、遵医嘱通知患者及家属饮食种类,并在床头卡作出饮食种类标记。

8、按分级护理内容进行护理,定时巡视病房,严密观察病情变化,落实疾病护理常规。

9、做好各种护理记录。

10、如急诊入院的患者,责任护士应立即通知医生并准备抢救物品进行抢救。

  二、出院流程

1、患者出院由主管医生根据患者病情开具出院医嘱,责任护士为其家属介绍办理出院手续的方法。

2、为患者做出院宣教,包括病情观察、饮食、休息、睡眠、运动的正确方法、复查时间等。

3、如有出院带药认真核对,标明用法及注意事项,交患者或家属妥善保管。

4、向患者及家属征求意见或建议,不断改进护理工作。

5、整理病历,书写一般护理记录单(出院指导),撤床头卡及各种治疗卡。

6、责任护士帮助整理携带物品,并送至电梯口。

7、对床单元进行终末处理后,铺备用床接待新患者。