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临床护理

癫痫小百科

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一.什么是癫痫?

癫痫,又称羊角风,是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。癫痫是神经系统常见疾病之一,患病率仅次于脑卒中。癫痫的发病率与年龄有关。一般认为1岁以内患病率最高,其次为1~10岁以后逐渐降低。我国男女之比为1.15∶1~1.7∶1,种族患病率无明显差异。

二.癫痫的症状

典型症状:

患者突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛,常伴尖叫、面色青紫、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大,持续数十秒或数分钟后痉挛停止......

其他症状:

部分患者有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍,可有神游症、夜游症等自动症表现。

诊断依据:

癫痫诊断主要根据发作史,目击者对发作过程提供可靠的详细描述,辅以脑电图痫性放电证据即可确诊。

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三.癫痫的护理

日常护理

1.要长期规律服用合适的抗癫痫药物。

2.避免促发因素,如饮酒、疲劳、暴饮暴食、睡眠剥夺、精神压抑、感染疾病、受凉发热等。

饮食调理

食品应多样化,如米饭、面食、肥肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶、水果、蔬菜、鱼、虾等,忌食油腻肥厚、酒类及刺激性食物,茶、咖啡、巧克力等也需慎用。

四.癫痫发作的处理

1、防止发作时发生意外

评估癫痫类型,如果是强直阵挛性发作,一旦发作应迅速将患者就地平卧,解开领扣和裤带,用软物垫在患者头下,移走身边危险物体,以免抽搐时碰撞造成外伤;抽搐发作时床边加床档,护士应保护患者,使用牙垫或厚纱布包裹压舌板垫于病人上、下臼齿之间,防咬伤舌头;抽搐肢体不可用力按压,以免造成骨折或关节脱位;精神运动性发作,应保护病人防止自伤和伤人。密切观察病情,室内环境应安静,关节及骨突出处应垫棉垫,以免皮肤损伤。

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2、防止窒息发生

癫痫大发作时患者意识丧失,应松解衣领及裤带,患者头位放低,偏向一侧便于唾液和分泌物由口角流出。必要时可使用吸引器,托起下颌,将舌用舌钳拉出,防止舌后坠堵塞呼吸道;不可强行喂水、喂药,以免误吸入呼吸道,引起窒息或吸入性肺炎。

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3、解除患者自卑心理

向患者解释本病的特征和诱发因素,帮助患者正确认识、面对现实,给予理解及同情。护士应鼓励、疏导患者,使其消除自卑心理,恢复正常生活和情趣,增强治愈信心。

五.注意事项

1、癫痫患者不能骤减或停服抗病药,以免引起癫酰持续状态;

2、克服自卑感及恐惧心理,避免疲劳,紧张诸因素刺激;

3、加强体质锻炼,起居有规律,忌烟酒等刺激食物;

4、严禁开车,游泳,夜间独自外出等活动,如有发作预兆,应立即卧倒,避免跌伤。

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来源:王  丹     神经内一科

编辑:呼雨辰     护理部

校对:梁占雷     救护队